乡间踏路三万步一纸签约万般情——记雷埠乡卫生院入户随访里的民生温度

晨光微熹，雷埠乡卫生院医护人员整装出发，带着体检设备、科普资料走进乡间村组，常态化开展家庭医生入户履约随访。

雷埠乡留守老人、慢病患者较多，不少群众出行不便，就医购药难题突出。为破解家庭医生签约流于纸面的问题，该院坚持签约必上门、见面必履约，上门开展血压、血糖监测，核实病史用药信息，动态更新居民健康档案，对重点人群红色标注管理；用方言宣讲医保、慢病用药、老年体检等惠民政策，记录群众就医诉求，建立 “群众点单、卫生院接单、闭环反馈” 服务机制，已为 700 余名慢病患者建立一人一档，实施精准管护。

针对高龄、独居、失能人员，实行一对一专人包保、定期巡诊，为卧床患者上门体检、协助办理家庭病床。依托慢病服务微信群开展代登记寄药服务，年均寄药近 100 人次；常态化邀请县级专家下乡义诊，优质资源直达群众家门口。

除入户履约外，该院持续叠加便民举措，65 岁以上老人体检专车接送、提供早餐，覆盖率稳定 100%；设置邻里健康自测点，规范管理 8 家村卫生室；作为全县试点落实 “两病” 免费用药，累计减免药费 13 万元。借力医共体专家下沉坐诊带教，病房联合中医馆同步保障诊疗康复需求。

从曾经群众认可度偏低的薄弱卫生院，到如今病房满员、口碑向好，住院患者 5 元即可吃上暖心餐。辖区群众就医满意度达 98%，医保年度支出较上年减少近 190 万元。实现群众得实惠、医院提能力、医保减负担三方共赢。

一纸签约，是承诺更是起点。雷埠乡卫生院以脚步丈量乡土，用持续上门、动态管护、长效守护，践行基层医务工作者 “脚下有泥，心中有民” 的医者初心。

（撰稿：何翔珍 审核：操坤林）

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